Ursachen einer Fehlsichtigkeit
Um die verschiedenen Korrekturmöglichkeiten zu verstehen, lohnt es sich die diversen möglichen Ursachen einer Fehlsichtigkeit genauer zu betrachten:
- Besteht ein axial refraktiver Brechungsfehler bedeutet dies, dass die Brennweite des Auges nicht mit der Länge des Augapfels übereinstimmt.
- Ist der Augapfel zu lang, spricht man von Kurzsichtigkeit (Myopie).
- Ist er zu kurz im Verhältnis zur Augenbrechkraft, nennt man das Weitsichtigkeit (Hyperopie).
- Weitere Fehlsichtigkeiten können entstehen, wenn das Auge unterschiedliche Brennpunkte in unterschiedlichen Meridianen hat: Hornhautkrümmung, Stabsichtigkeit und Astigmatismus.
Durch den Einsatz von Linsenimplantaten oder durch Veränderungen der Hornhaut soll erreicht werden, dass die Umwelt wieder scharf auf der Netzhaut abgebildet wird.
Korrekturverfahren des Auges
LASIK – Laser-in-situ-keratomileusis
bedeutet, dass durch Gewebeabtrag innerhalb der Hornhaut eine Änderung der Hornhautkrümmung erreicht wird. Dabei wird mit Hilfe eines Mikrokeratoms oder eines Femtosekundenlasers, die sogenannte Femto-LASIK, eine Gewebescheibe (Flap) geschnitten, die das Hornhautgewebe freilegt. Nach dem Schnitt wird der Flap zurückgeklappt und die eigentlich Behandlung beginnt. Da die Hornhautbehandlung nicht auf der schmerzempfindlicheren Hornhautoberfläche stattfindet, heilt die Wunde meist schneller und der Patient kann schneller, schmerzfrei sehen. Der für die Operation notwendige Einschnitt der Hornhaut bringt jedoch eigene Risiken und Komplikationen mit sich.
LASEK, Epi-LASIK, PRK
sind dagegen Behandlungen auf der Hornhautoberfläche. Bei allen drei Verfahren wird zuerst das Epithel, das Deckgewebe, entfernt und die Hornhautoberfläche dann der Fehlsichtigkeit entsprechend behandelt. Die drei Verfahren unterscheiden sich jedoch darin, wie danach mit dem Epithel umgegangen wird. Bei der PRK, photorefraktive Keratektomie, wird das Epithel nicht wieder genutzt. Bei dem LASEK-Verfahren, Laser-epitheliale Keratomileusis, und bei dem Epi-LASIK, epitheliale Laser-in-situ-Keratomileusis, wird das Epithel nach der Laserbehandlung der Hornhaut wieder aufgetragen und als Wundverband genutzt. Da sich das Epithel erst wieder regenerieren muss, dauert jedoch die Wundheilung meist etwas länger als bei der LASIK- oder Femto-LASIK-Behandlung und die verbesserte Sehstärke stellt sich etwas später ein. Die Risiken und Komplikationen sind jedoch auch geringer.
ICL-Verfahren
Beim ICL-Verfahren (Implantable Contactlens) wird kein gesundes Gewebe an der Hornhaut des Auges entfernt, sondern eine Intraokularlinse eingesetzt, um so die Gesamtbrechkraft zu ändern. Die Kunstlinse kann entweder in der Augenvorderkammer (zwischen Hornhaut und Iris) oder in der Augenhinterkammer (zwischen Iris und Linse) eingesetzt werden. Es gibt auch die Möglichkeit, dass die körpereigene Linse ganz gegen eine künstliche ersetzt wird (Linsentausch). Diese künstliche Linse kann entweder Weitsichtigkeit oder Kurzsichtigkeit oder eine Hornhautkrümmmung ausgleichen. Da bei dem ICL-Verfahren – anders als bei LASIK-Verfahren – ein Fremdkörper ins Auge implantiert wird, kann es in seltenen Fällen zu Infektionen kommen. Weitere Komplikationen des Linsenimplantats können erhöhter Augendruck, Eintrübung der natürlichen Linse oder in sehr seltenen Fällen zum Abstoßen der Kunstlinse durch den Körper kommen.
Multifokallinsenimplantation
werden zur Behandlungen von Alterssichtigkeit (Presbyopie) genutzt. In der Regel zwischen dem 40. und 50. Lebensjahr verliert das Auge allmählich die Fähigkeit nahe Entfernungen deutlich zu fokussieren. Da bei Alterssichtigkeit das Lasern der Augen keine Option ist, bietet sich das Einsetzen von speziellen multifokalen Linsen an. Multifokallinsen helfen unterschiedliche Entfernungen, nah oder fern, wieder scharf sehen zu können – im Gegensatz zu herkömmlichen Linsen, die die Sehschärfe in eine Richtung, entweder nah oder fern, verbessern. Bei der Multifokallinsenimplantation wird nun eine Mehrstärken-Intraokularlinse eingesetzt, welche die körpereigene Linse ersetzt. Diese Linsen ermöglichen durch die Verteilung des Lichteinfalls auf zwei Brennpunkte, dass sowohl der Nahbereich als auch der Fernbereich wieder ohne Brille bewältigt werden kann.
Themen im Überblick:
- Erfahrungsbericht: LASIK, LASEK, PRK mehr…
- In unserem “LASEK, PRK, LASIK Forum – OperationAuge.de: Chancen, Risiken und Komplikationen der Augenlaser Operationen” finden Sie hunderte Erfahrungsberichte positiver als auch negativer Art. …weniger
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- Kliniken, welche Augenlaser-Operationen wie LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis), Femto-LASIK (Femtosecond Laser Microkeratome-LASIK), LASEK (Laser-Assisted Subepithelial Keratectomy), Epi-LASIK und PRK (Photorefractive Keratectomy) anbieten, geben gern Erfolgsraten von über 95 % an. Sie beziehen diese aber auf einen Bereich von ±1 Dioptrien und erfassen auch nicht die unten genannten Risiken. …weniger
- Simulation von Sehbeinträchtigungen mehr…
- Mit dem Sehtest-Simulator des “Vision Surgery Rehab Network” können Sie Doppelbilder ( Ghosting ), und Kontrastverlust die Folge der Augenlaser-Operationen sein können, simulieren. So können Sie Auswirkungen möglicher Komplikationen der Augenlaser-Operationen besser verstehen und sich vor der Operation einen objektiveren Eindruck über eventuelle Sehbeeinträchtigungen verschaffen. …weniger
- Kosten für LASIK, LASEK, PKR in Deutschland und im Ausland mehr…
- Die Kosten für eine LASIK, LASEK, PRK entscheiden darüber, ob eine Augenlaserbehandlung überhaupt finanzierbar ist und sind deshalb für viele Patienten ein entscheidender Faktor für die Wahl einer bestimmten Augenlaser-Klinik. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten grundsätzlich nicht, bei privaten Krankenkassen werden unter bestimmten Bedingungen teilweise Kosten erstattet. In den letzten Jahren lagen die Preise in Deutschland für beide Augen bei 2500 bis hin zu 5000 Euro für eine Femto- oder Aberrometer -gestützte LASIK, so dass ein Teil der Patienten eine Behandlung im Ausland durchführten, wo eine beidseitige Standard-LASIK z.B. in der Türkei schon für 800-1000 Euro zu haben ist. Allerdings kommen im Ausland noch Reise- und Übernachtungskosten (400 Euro) hinzu, so dass man ungefähr 1200-1400 Euro für beide Augen bezahlt. …weniger
- Richtlinien zur Vorbereitung eines Refraktiv-chirurgischen Eingriffs mehr…
- Wie können Sie sich auf eine Augenlaser-Operation vorbereiten? In unseren OP-Richtlinien sprechen wir einige wichtige Punkte an, die auf persönlichen Erfahrungen von zufriedenen und unzufriedenen Augenlaser-Patienten beruhen. Die Checkliste hilft Ihre Chance auf Erfolg einzuschätzen und das Risiko von Komplikationen zu minimieren. …weniger
- Chancen der LASIK, LASEK, PRK – Gründe für eine Augenlaser-Operation mehr…
- Damit Sie Ihre Chancen auf eine erfolgreiche LASIK, LASEK, PRK richtig einschätzen, sollten Sie sich die Zeit nehmen die LASIK-Checkliste und die OP-Richtlinien durchzuarbeiten. Ein informierter und aufgeklärter Augenlaser-Kandidat ist meist auch der zufriedenere Patient. Wenn Sie einen niedrigen LASIK-Risikowert haben, die externen Risikofaktoren minimieren und nach der OP alles richtig machen, können LASIK, LASEK, PRK zu einer höheren Lebensqualität beitragen. …weniger
- Individuelle und externe Risikofaktoren der LASIK mehr…
- Bei der Femto-LASIK, LASIK, Epi-LASIK, LASEK, PRK sind externe und individuelle Risikofaktoren zu beachten. Zu den zu minimierenden externen Risikofaktoren zählen fehlende Qualitätsstandards in der Augenklinik wie ISO 9001 , technisch veraltete Lasersysteme und mangelnde Erfahrung des Operateurs. Die größte Bedeutung kommt aber den individuellen Risikofaktoren zu. …weniger
- Intra- und postoperative Komplikationen der Augenlaser-Operationen mehr…
- Alle Formen intraoperativer und postoperativer Komplikationen der LASIK finden sich in der folgenden zwei Übersichten aus zwei wissenschaftlichen Review-Artikeln. Die Oberflächenverfahren wie PRK , LASEK und Epi-LASIK haben keine durch den Mikrokeratom schnitt bedingten Komplikationen, aber Risiken wie Haze , Vernarbungen und postoperativen Schmerzen. …weniger
- Hornhautdicken-Kalkulator: LASIK, LASEK, PRK mehr…
- Der Hornhautdicken-Kalkulator für Femto-LASIK , LASIK , Epi-LASIK , LASEK , PRK funktioniert wie folgt:
1. Geben Sie für jedes Auge Ihre Brillenwerte, den Zielwert, die Hornhautdicke und bei LASIK, Femto-LASIK die Flapdicke ein.
2. Der Kalkulator berechnet dann den Laserabtrag für verschiedene Behandlungszonen, die benötigte Hornhautdicke, die Resthornhaut und die übrige Hornhaut oberhalb der Minimal – Grenze. …weniger
Arztsuche:
Wenn Sie sich einen Überblick über die Vielfalt der Behandlungsmöglichkeiten gemacht haben und sich entschlossen haben Ihre Augen lasern zu lassen, dann können Sie sich in unserer Arztsuche über Augenärzte in Ihrer Nähe informieren. Wir hoffen, wir konnten Sie unterstützen, die für Sie beste Gesundheitsentscheidung zu treffen.
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